湘潭县精神卫生管理办法

湘潭县人民政府门户网站 www.xtx.gov.cn 发布时间:2015-08-28 10:32 点击量:1

湘潭县精神卫生管理办法

第一条 为维护精神障碍患者合法权益,进一步加强对全县精神障碍患者、特别是危及社会秩序的严重精神障碍患者的救治救助和监护管理,确保社会和谐稳定,根据《中华人民共和国精神卫生法》、《国务院办公厅转发中央综治办等部门关于加强肇事肇祸等严重精神障碍患者救治救助工作意见的通知》(国办发〔201368号)等文件精神,结合我县实际,制定本办法。

第二条 本办法所称精神障碍,是指由各种原因引起的感知、情感和思维等精神活动的紊乱或者异常,导致患者明显的心理痛苦或者社会适应等功能损害。

本办法所称严重精神障碍,是指疾病症状严重,导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认知,或者不能处理自身事务的精神障碍。

本办法所称精神障碍患者的监护人,是指依照《中华人民共和国民法通则》的有关规定可以担任的监护人。

第三条 精神卫生管理工作坚持政府领导、社会参与和预防为主、防治结合的原则,建立政府组织领导、部门各负其责、家庭和单位尽力尽责,全社会共同参与的综合管理机制,各有关部门应做到分工负责、齐抓共管、信息共享,积极履行工作职责,全面统筹安排好精神障碍患者的治疗、康复、就业、收养和福利等工作。

第四条 县人民政府成立以分管卫生工作的副县长任组长,县卫生局、县民政局、县公安局、县城管局、县财政局、县人社局、县司法局、县残联、县教育局、县总工会、团县委、县妇联、县广播电视台等单位主要负责人为成员的湘潭县精神卫生工作领导小组(以下简称领导小组),全面领导和协调我县精神卫生管理工作。领导小组下设办公室,办公地点设县卫生局,由县卫生局局长兼任办公室主任。根据全县开展精神卫生管理工作情况,由领导小组定期或不定期组织召开工作会议,研究和部署精神卫生管理工作。

第五条 明确相关单位职责:

县卫生局:牵头负责精神障碍患者的预防、诊断、鉴定、治疗及管理协调工作;确定精神障碍患者的定点医疗机构,并及时向社会公布;创造条件逐步在县级综合性医疗机构开设精神科门诊或者心理治疗门诊;监督精神障碍患者定点医疗机构医疗行为是否规范,审核医疗费用是否合理,及时结报参加新型农村合作医疗保险的精神障碍患者医疗费用;指导医疗机构按照先救治、后收费的原则对精神障碍患者的病情进行甄别、诊断和救治;将精神障碍患者的管理纳入国家基本公共卫生服务项目工作内容,对于发现、确诊的严重精神障碍患者均免费建立居民健康档案,在患者情况允许和监护人知情同意的情况下,开展健康体检和随访,并定期指导服药;负责在全县范围内组织开展精神卫生防治知识宣传,建立健全卫生监测网络,实行严重精神障碍发病报告制度,组织开展精神障碍发生状况、发展趋势等监测和专题调查工作;开展精神障碍患者防治工作的业务指导、人员培训,具体工作由湘潭县疾病预防控制中心承担,相关医疗机构根据法定职责履职和开展工作。

县民政局:负责将符合城乡最低生活保障条件的精神障碍患者及时纳入最低生活保障,对不符合低保条件但确有困难的,通过临时救助等措施帮助其解决生活困难,将低保和临时救助对象中的严重精神障碍患者列为重点保障对象,将严重精神障碍患者作为重度残疾人全部资助参保、参合,并对其中的贫困患者按规定给予门诊和住院医疗费用救助;牵头负责流浪乞讨人员中无法联系到近亲属和监护人的疑似精神障碍患者救助、收治和返乡工作;将符合条件的患者纳入严重精神障碍应急救助资金保障范围;对查找不到居住地的慢性期患者或经急性期治疗缓解后仍查找不到居住地的患者,由县民政局转入精神康复机构或者精神障碍患者福利机构分类安置;做好因患精神障碍致残的残疾军人的收治管理工作。

县公安局:负责对辖区内有肇事肇祸危险的疑似严重精神障碍患者根据相关部门提供的资料进行登记造册,协助乡镇加强日常管控;对已经肇事肇祸,或者有发生肇事肇祸危险的疑似严重精神障碍患者,要迅速出警,采取措施,控制事态,在监护人和相关责任部门配合下,将患者送往定点医疗机构进行诊断和治疗,出具精神障碍患者入院时所需户籍证明材料;协助县民政局、县卫生局做好流浪乞讨人员中疑似严重精神障碍患者的救助、收治和返乡工作;看守所、拘留所应当对服刑人员和被依法拘留、逮捕的人员开展精神卫生知识宣传,关注其心理健康状况,必要时提供心理咨询和心理辅导。

县城管局:在执行公务活动中发现疑似严重精神障碍患者和肇事肇祸精神障碍患者时,应当及时向县民政局和当地派出所通报,并协助县民政局、当地派出所将其移送到定点医疗机构诊断和治疗。

县财政局:将精神障碍防治有关工作经费纳入财政预算,安排精神障碍防治经费和救助经费,加强对经费使用的管理和监督。

县人力资源和社会保障局:负责进一步完善关于城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险的精神障碍患者医疗救治的优惠政策;建立简便的费用结算机制,按比例及时报销参加城镇居民医疗保险和参加城镇职工医疗保险的精神障碍患者的医疗费用;保护精神障碍患者康复后在就业、劳动、报酬等方面的合法权益。

县司法局:负责指导和协助做好精神障碍患者的司法鉴定和法律援助工作。

县残联:负责组织精神残疾人办证工作、组织患者参加康复活动,协助做好精神障碍患者的救助工作,维护精神障碍患者的合法权益。

县教育局:督促指导各级各类学校配备或者聘请心理健康教育教师、辅导人员,设立心理健康辅导室,对教师、学生进行心理健康教育,并与学生父母或者其他监护人、近亲属沟通学生心理健康情况;对教师进行上岗前和在岗培训时,应当有精神卫生的内容,定期组织心理健康教育教师、辅导人员进行专业培训;学前教育机构应当对幼儿开展符合其特点的心理健康教育;发生自然灾害、意外伤害、公共安全事件等可能影响学生心理健康的事件,学校应当及时组织专业人员对学生进行心理援助。

县总工会:对精神障碍职工患者实施困难帮扶,维护精神障碍职工患者的合法权益,参与精神卫生知识的宣传普及等工作。

团县委、县妇联等人民团体:对范畴内的精神障碍患者实施困难帮扶,维护精神障碍患者的合法权益,参与精神卫生知识的宣传普及等工作。

县广播电视台:配合相关部门免费制作播放精神卫生知识公益广告和专题讲座。

乡镇人民政府:安排专职工作人员协助做好辖区内精神障碍患者的调查、统计,加强日常监管,对新发现的疑似精神障碍患者要及时通报至当地卫生部门;组织开展心理健康指导、精神卫生知识宣传教育活动,创造有益于居民身心健康的乡村环境,为辖区内的精神障碍患者提供康复服务;积极采取措施,确保本辖区内的精神障碍患者均有监护人,督促精神障碍患者的监护人加强对患者的日常监护和管理,为生活困难的严重障碍患者家庭提供帮助,并向民政、残联等有关部门反映患者及其家庭的情况和要求,帮助其解决实际困难,为患者融入社会创造条件;协助卫生、民政、残联等相关部门做好收治救助工作,掌握患者的病情变化,发现已经肇事肇祸,或者有发生肇事肇祸危险的患者要及时上报公安部门,并密切配合公安部门采取措施将其送往定点医疗机构;按照领导小组办公室的要求定期提供辖区内精神障碍患者的基本情况,协助各级医疗机构做好精神障碍患者的健康体检和随访等工作。

()委会、村()民小组:配合乡镇人民政府做好精神障碍患者的调查、统计工作,加强日常监管,对新发现的疑似精神障碍患者要及时通报乡镇及当地卫生部门;协助开展心理健康指导、精神卫生知识宣传教育活动,营造有益于居民身心健康的环境;为生活困难的精神障碍患者家庭提供帮助,并向所在地乡镇人民政府反映患者及其家庭的情况和需求,帮助其解决实际困难,督促本辖区内的精神障碍患者的监护人加强对患者的监护和管理,掌握患者的病情变化,发现已经肇事肇祸,或者有发生肇事肇祸危险的患者要及时上报当地乡镇人民政府和当地派出所;对没有监护人或者原有监护人现已没有能力承担监护职责,并且没有固定工作单位的精神障碍患者,村(居)委会和村(居)民小组应在当地乡镇人民政府的领导下,作为监护人依法承担监护职责,及时将其送到定点医疗机构诊断和治疗;按照领导小组办公室的要求定期提供辖区内精神障碍患者的基本情况,并协助做好精神障碍患者的健康体检和随访等工作。

第六条 精神障碍患者的监护人或者近亲属应当创造和睦、文明的家庭环境。县内各用人单位应当创造有益于职工身心健康的工作环境,关注职工的心理健康;对处于职业发展特定时期或者在特殊岗位工作的职工,应当有针对性地开展心理健康教育。

第七条 精神障碍患者的诊断、治疗,应当遵循维护患者合法权益、尊重患者人格尊严的原则,保障患者在现有条件下获得良好的精神卫生服务。精神障碍的诊断应当以精神健康状况为依据。除法律另有规定外,不得违背本人意志进行确定其是否患有精神障碍的医学检查。

精神障碍的诊断和治疗具体要求按照《中华人民共和国精神卫生法》第二十五条至五十二条内容执行。

第八条 县医保中心和县新型农村合作医疗管理办公室应当按照国家有关规定将精神障碍患者纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的保障范围,积极推进大病保险制度全面实施,切实降低基本医疗费用中精神障碍患者个人支付比例,并根据国家有关规定,结合我县实际,对精神障碍患者的医疗费用按报销比例由医疗机构与医疗保险经办机构进行直接结算。

第九条 设立湘潭县严重精神障碍患者应急救助资金专帐。对持有我县户口,无劳动能力和生活来源,无法定赡养、抚养、扶养义务人,家庭贫困的严重精神障碍患者和流浪到我县,已经肇事肇祸,或者有发生肇事肇祸危险,需要住院治疗又无法联系到监护人的严重精神障碍患者进行救助。由县新型农村合作医疗管理办公室具体负责审核报批,并自觉接受财政、监察、审计部门的监督。当年救助资金中的结余资金结转下年使用;当年应急救助资金不足的通过次年提高财政资金和民政医疗救助资金等予以解决。

严重精神障碍患者住院治疗期间的医疗费用,按《关于开展重特大疾病医疗救助试点工作的通知》(潭民字〔201124号)、《湘潭县重性精神病医疗救助工作实施方案》(潭民字〔201214号)文件规定报销后,自负部分原则上由其法定赡养、抚养、扶养义务人承担。通过基本医疗保险支付医疗费用后仍有困难,无力承担的,或者不能通过医疗保险支付医疗费用的,从湘潭县严重精神障碍患者应急救助资金中予以安排。

第十条 无民事行为能力或限制民事行为能力的精神障碍患者,依法由有监护能力的配偶、父母、成年子女、其他近亲属担任监护人。关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任的,经精神障碍患者所在单位或住所地的村(居)委会同意,也可以担任监护人。没有上述规定的监护人的精神障碍患者,由精神障碍患者所在的单位或者住所地的村(居)委会担任监护人。监护人负责被监护人的日常生活管理和治疗,保护被监护人的人身、财产及其他合法权益,村(居)委会、患者所在单位等应当依患者或者其监护人的请求,对监护人看护患者提供必要的帮助,精神障碍患者的监护人在看护患者过程中需要技术指导的,乡镇卫生院、村卫生室应当予以提供。监护人遗弃患者,或者不履行监护职责,致使患者给其他公民造成人身、财产或者其他损害的,依法承担赔偿责任;医疗机构出具的诊断结论表明精神障碍患者应当住院治疗而其监护人拒绝,致使患者造成他人人身、财产损害的,或者患者有其他造成他人人身、财产损害情形的,以及侵害精神障碍患者合法权益的,其监护人依法承担民事责任。

第十一条 精神障碍患者的监护人、近亲属和其所在单位及相关人员,应支持配合相关部门和定点医疗机构对患者的看护治疗。收治精神障碍患者的定点医疗机构及其医护人员应尽职尽责,严格按精神科医疗护理规范实施看护治疗,保护精神障碍患者的身心健康。精神障碍患者出院后,其监护人应加强监护和继续巩固治疗,以防病情复发。

精神障碍患者在救治期间因医治无效死亡,或者发生自杀、自残等行为抢救无效死亡的,经公安、民政部门查实,是本县精神障碍患者的,由公安、民政部门及时与其家属、监护人、户籍所在地政府、村()委会联系,处理善后事宜。无法确定身份的,由公安部门会同民政部门及时按有关规定办理手续后,按社会上无名尸体处理,由殡仪馆火化,所需经费从湘潭县严重精神障碍患者应急救助资金中拨付。

第十二条 精神障碍患者病愈后,县人力资源和社会保障局、县残联应当开展对精神障碍患者的就业培训,提高就业能力。用人单位应当根据精神障碍患者的实际情况,安排患者从事力所能及的工作,保障患者享有同等待遇,为患者创造适宜的工作环境,对患者在工作中取得的成绩予以鼓励。

第十三条 县直有关部门、乡镇人民政府、村(居)委会未按照本办法规定履行有关职责的,由县人民政府责令改正,通报批评。造成严重后果的,对负有责任的主管人员和其他相关责任人员,依照《中华人民共和国精神卫生法》给予相应行政处分。

第十四条 如有违反本办法规定的其他情形,依照《中华人民共和国精神卫生法》追究相应法律责任。

第十五条 本办法自2014年 11日起施行。


 
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